ГлавнаяФото и видеоПереедание Михеева Н.Д.

Переедание как вид пищевого расстройства



Все мы время от времени переедаем. Но если с вами это происходит постоянно, и вы чувствуете себя бессильным не есть или вы не можете контролировать себя в количестве еды, то, возможно, вы страдаете от одного из видов пищевого расстройства – переедания.

Это может выглядит так, что вы едите до тех пор, пока не появляется сильное чувство дискомфорта, а потом – вина, стыд, подавленность, ненависть к себе за потерю контроля, беспокойство о том, какой вред вы нанесли телу перееданием. Это расстройство можно лечить: вы должны разорвать цикл переедания, развить более здоровые отношения с едой и начать снова хорошо себя чувствовать.

Что вы можете сделать:

  1. Понять эмоциональные причины переедания

  2. Осознать факторы, вносящие вклад в переедание

  3. Открыть способы прерывать цикл переедания

  4. Идентифицировать то, что запускает переедание

  5. Изменить стиль жизни так, чтобы он поддерживал новые отношения с едой



Что такое переедание как пищевое расстройство?

Переедание – это довольно часто встречающееся расстройство, состоящее в том, что вы часто едите большое количество еды, чувствуя неспособность остановиться и сильно переживая из-​за этого во время еды или после еды. Переедание чаще всего начинается в подростковом возрасте или в юности, часто после периода соблюдения диеты.

Во время приступа переедания вы можете есть даже когда вы не голодны и даже после того, как достигнуто чувство насыщения. Также вы можете есть так быстро, что даже не замечаете вкуса еды или того, что вы вообще съели. В отличие от булимии, однако, при переедании не наблюдается регулярных попыток произвольно вызывать рвоту, нет склонности к чрезмерным физическим нагрузкам или голоданию.

Вы можете обнаружить, что переедание повышает уровень комфорта на какое-​то время, помогая справиться с неприятными эмоциями или ощущением стресса, тревоги и депрессии. Но потом реальность возвращается, и вы снова чувствуете себя переполненными чувствами сожаления и ненависти к себе.

Переедание часто ведет к набору веса и ожирению, которые только вновь запускают переедание. Чем хуже вы относитесь к себе, и своей внешности, тем больше вы используете еду для того, чтобы справиться с этим. Возникает замкнутый круг – есть, чтобы чувствовать себя лучше, потом ухудшение чувств по отношению к себе, потом снова еда как способ помочь себе заглушить эти чувства.

Однако существует много способов помочь себе справиться с эмоциями и вернуть контроль над едой и здоровьем.

Признаки и симптомы

Если вы страдаете перееданием, то стыд и смущение из-​за этого могут заставлять вас есть скрытно, чтобы спрятать свои симптомы

Поведенческие симптомы компульсивного переедания



  • Неспособность прекратить есть или контролировать то, что вы едите

  • Быстрое съедание большого количества еды

  • Еда даже в состоянии насыщения

  • Скрытное поедание пищи или припрятывание еды на потом

  • Нормальная еда в кругу других и жадное поглощение пищи в одиночку

  • Беспрерывная еда в течение всего дня, без планирования времени приема пищи



Эмоциональные симптомы



  • Чувство стресса или напряжения, которое снимается только едой

  • Смущение по поводу того, сколько вы съели

  • Переедание сопровождается чувством оцепенения – как будто вы не здесь, или на автопилоте

  • Сколько бы вы не съели, это не приносит чувства удовлетворения

  • Чувство вины, отвращения, подавленности в связи с перееданием

  • Отчаяние по поводу невозможности контролировать вес или привычки в еде



Страдаете ли вы пищевым расстройством по типу переедания?

  • Теряете ли вы чувство контроля во время еды?

  • Думаете ли вы о еде весь день?

  • Едите ли вы втайне?

  • Едите ли вы до тех пор, пока вам не станет плохо?

  • Едите ли вы для того, чтобы избежать беспокойства, облегчить стресс или успокоить себя?

  • Чувствуете ли вы стыд или отвращение после еды?

  • Чувствуете ли вы бессилие и неспособность остановить переедание, даже если вы бы хотели этого?

Чем больше у вас ответов «да», тем более вероятно у вас расстройство пищевого поведения по типу переедания.

Причины и следствия переедания

В целом развитию такого пищевого расстройства, как переедание, способствует комбинация причин: гены, эмоции, жизненные обстоятельства.

Социальные и культурные факторы риска. К вашему эмоциональному побуждению есть может добавляться социальное давление – навязанный стереотип худобы. Некоторые родители могут подкреплять переедание тем, что используют еду как средство успокоить, похвалить или отогнать ребенка. Дети, которые часто слышат комментарии по поводу своих тел или веса, так же уязвимы, как и дети, подвергавшиеся сексуальному насилию.

Психологические факторы риска.

Депрессия и переедание связаны очень тесно. Многие люди, страдающие перееданием, находятся или находились в депрессии. Другие имеют трудности с контролем своей импульсивности, выражением и управлением своих чувств. Низкое самоуважение, одиночество и неудовлетворенность телом также могут вносить вклад в переедание.



Биологические факторы риска.

Некоторые биологические нарушения, например, проблемы с гипоталамусом, могут искажать сигналы о насыщении и голоде. Исследователи нашли некую генетическую мутацию, которая может приводить к пищевой аддикции. Наконец, низкий уровень серотонина также может играть роль в развитии переедания.

Последствия переедания

Переедание ведет к широкому кругу физических, эмоциональных и социальных проблем. Вы в большей степени страдаете от проблем здоровья, стресса, бессонницы, и суицидальных мыслей, чем те, кто не страдают от переедания. Вы можете также переживать депрессию, тревогу, злоупотреблять психоактивными веществами, набирать вес.

Как бы мрачно это не звучало, многие люди могут вылечиться от переедания и его последствий. Вы сможете тоже. Первый шаг – переоценка своих отношений с едой.

Подсказка 1: развивайте здоровые отношения с едой

Избавление от любой аддикции – это вызов, но в особенности – от переедания… В отличие от других видов аддикции, ваш «наркотик» необходим для выживания, так что у вас нет такой опции как избегать еды или чем-​то заменить ее.

Вам придется устанавливать здоровые отношения с едой – отношения, которые основаны на понимании ваших физиологических, а не эмоциональных потребностей в еде. Чтобы сделать это, вам нужно разорвать цикл переедания («Чувство депривации – переполняющая потребность в еде – переедание– чувство потери контроля и стыд – ограничение в еде для восстановления контроля – чувство депривации и т.д.»)

Избегайте соблазнов. Вы с большей вероятностью переедите, если у вас хранятся дома десерты, снеки – так называемая «мусорная» еда. Помогите себе тем, что очистите свой холодильник и шкаф от привычных продуктов, употребляемых в качестве успокоения.

Прислушайтесь к своему телу. Научитесь отличать физический и эмоциональный голод. Если вы недавно ели и у вас не урчит живот, возможно, реально вы не голодны. Дайте время острому желанию поесть пройти.





Фокусируйтесь на том, что вы едите. Как часто вы переедаете в почти трансовом состоянии, даже не чувствуя удовольствия от того, что едите? Вместо этого будьте осознанным едоком! Замедлитесь и почувствуйте вкус и запах. Вы не только будете есть меньше, но и получите больше удовольствия.

Ешьте регулярно. Не ждите, пока вы будете голодны до крайности – это только усилит переедание. Придерживайтесь расписания в еде, потому что пропуск времени еды ведет к последующему перееданию.

Не избегайте жира. В противоположность стереотипной точке зрения, потребление жира поможет вам не переедать и не поправляться. Попробуйте использовать здоровые виды жира при каждом приеме пищи, чтобы достичь чувства удовлетворения и насыщения.

Боритесь со скукой. Вместо того, чтобы съесть снек, когда вы чувствуете скуку, прогуляйтесь, позвоните другу, почитайте, порисуйте – поделайте то, что вам нравится.

Важно принять решение не сидеть на диете

После того, как человек переел, естественно захотеть сесть на диету. Но диета обычно не срабатывает. Чувство депривации и голод только сильнее запускают стремление объесться. Вместо диеты фокусируйтесь на изменениях в пище. Найдите такие виды еды, от которых вы чувствуете насыщение, но не переполненность. Не запрещайте себе определенные виды пищи. Например, вместо утверждения: «я никогда не ем мороженое» скажите себе: «я буду есть мороженое только по особым случаям».



Подсказка 2: найдите лучшие пути справляться со своими чувствами



Одна из основных причин переедания – это попытка справиться с неприятными эмоциями – депрессией, одиночеством, страхом, тревогой, стрессом. В плохой день кажется, что ваш единственный друг – это еда. Переедание может временно облегчить стресс, печаль, тревогу, депрессию, скуку, но облегчение будет очень мимолетным…

Идентифицируйте триггеры с помощью дневника еды и настроения.

Это один из лучших способов обнаружить, что запускает переедание. Каждый раз, когда вы переели или чувствуете побуждение найти комфорт, съев что-​то, найдите секунду, чтобы подумать, что запускает сейчас желание поесть? Если вы сможете оглянуться, то обычно вы найдете что-​то, что вас расстроило и стало подталкивать к еде.

Запишите это в дневник еды и настроения, что вы съели или хотели съесть, что вас расстроило, как вы себя чувствовали перед тем, как поесть, во время еды и после нее. Через какое-то время вы увидите узнаваемый паттерн.

Учитесь выдерживать чувства, подталкивающие к перееданию

Следующий раз, когда вы почувствуете побуждение объесться, вместо того, чтобы сделать это, найдите секунду чтобы понять, что происходит внутри.

Идентифицируйте эмоцию, которую вы чувствуете. Постарайтесь как можно точнее назвать, что вы чувствуете. Стыд?Безнадежность? Злость? Одиночество? Страх? Пустоту?



Примите свое переживание. Избегание и сопротивление сделает негативные эмоции только сильнее. Вместо этого попытайтесь прочувствовать свое переживание без попыток оценивать его или самого себя.

Копните глубже. Попробуйте понять, что происходит. В каком месте тела вы чувствуете эмоцию? Какого рода мыслиприходят вам в голову?

Возьмите дистанцию от себя. Осознайте, что вы – это не ваши чувства. Эмоции – вещь проходящая, как облака на небе. Они не определяют то, кто вы есть. Жить со своими чувствами может ощущаться поначалу как крайний дискомфорт. Может быть, как что-​то невозможное, непереносимое. Но чем больше вы будете сопротивляться побуждению объесться, тем быстрее вы поймете, что вы хотите не есть – есть другие способы иметь дело с чувствами. Даже если эмоции ощущаются как непереносимые, это только временно. Они быстро пройдут, если вы прекратите с ними бороться.

Подсказка 3. Верните себе контроль над аппетитом

Иногда потребность объесться возникает очень резко, без предупреждения. Но даже если вы чувствуете сверхсильное и неконтролируемое желание объесться, кое-​то вы можете сделать:

Примите это побуждение вместо борьбы с ним. Это называется «серфинг побуждения». Думайте о побуждении объесться как об океанской волне, которая скоро достигнет апогея и рассыплется. Если вы будете идти за своим побуждением без попытки бороться, оценивать или игнорировать, вы увидите, что оно пройдет быстрее, чем вы думаете.

Отстранитесь от себя. Все, что отвлечет ваше внимание, подходит: прогулка, звонок другу, что-​то веселое по телевизору и т.д. Как только вы заинтересуетесь чем-​то еще, потребность поесть уйдет.

Поговорите с кем-​нибудь. Когда вы начинаете замечать побуждение объесться, обратитесь к другу или члену семьи, которому вы доверяете. Разделить свои чувства с кем-​то – большое подспорье и может дать разрядку ненужному побуждению.

Оттягивайте, оттягивайте. Даже если вы не уверены, что сможете побороть свое побуждение съесть что-​то лишнее, сделайте попытку оттянуть это. Попробуйте подождать 1 минуту. Если вам это удалось, растяните паузу на 5 минут. Если вы потянули достаточно долго, вы сможете избежать самого акта объедания.

Подсказка 4. Поддерживайте себя в здоровых привычках

Когда вы физически сильны, расслаблены, хорошо отдохнули, вы лучше способны справляться с кульбитами жизни, которые неизбежны. Но когда вы уже истощены и переполнены стрессом, даже небольшое происшествие может выбить вас из колеи и погнать к холодильнику. Упражнения, сон и другие здоровые привычки могут помочь вам пройти через трудные времена без переедания.

Управляйте стрессом. Один из важных аспектов контроля над перееданием – это другие способы справляться со стрессом и переполняющими чувствами. Они могут включать медитацию, стратегии мышечной релаксации, практику свободного дыхания и т.д.

Найдите время для регулярной физкультуры. Физическая активность полезна для настроения, энергии и для снижения уровня стресса. Успокаивающие и расслабляющие эффекты занятий спортом могут помочь уменьшить привязанность к еде как успокоительному и расслабляющему средству.

Обеспечьте себе достаточное количество сна. Когда вы недосыпаете, ваше тело начинает нуждаться в большом количестве сахара, чтобы смочь быть активным. Депривация сном может запускать пищевую аддикцию. Обеспечивайте себе достаточно отдыха, это поможет контролю над аппетитом и уменьшит потребность в еде, а также будет поддерживать ваше настроение.

Общайтесь с другими. Не недооценивайте важность близких отношений и социальной активности. У переедания больше шансов, если вы не имеете круга друзей и близких. Разговоры помогают, даже если они происходят не с профессионалами.

Как помочь близкому с проблемой переедания

Поскольку люди, страдающие перееданием, часто пытаются скрыть свои симптомы и едят тайно, близкие могут пропустить проблему. По внешности часто невозможно сделать вывод о том, страдает ли человек перееданием – это не всегда напрямую связанные вещи.

Тревожные сигналы можно увидеть в том, что вы обнаруживаете пустые пакеты и коробки из-​под еды, а холодильник пуст, или тайники с высококалорийной «мусорной» едой. Если вы подозреваете, что ваш близкий страдает от переедания, выразите свое беспокойство вслух. Такой разговор может быть дискомфортным, ваш близкий может отрицать проблему, разозлиться или начать защищаться. Но все же шансу надо дать место.

Если ваш близкий отмахнется от вас в первый раз, не сдавайтесь. Признание проблемы может взять довольно много времени. И помните, как бы ни было трудно видеть проблему близкого, вы не можете заставить его изменить ситуацию. Решение о признании проблемы и поиске помощи должно быть самостоятельным. Вы можете помочь только своим сочувствием и состраданием, поддержкой и поощрением.

Подсказки для тех, чьи близкие страдают пищевым расстройством по типу переедания

Поощряйте его искать помощь. Чем дольше пищевое расстройство остается недиагностированным и нелеченным, тем более трудно будет с ним справиться, так что побуждайте своего близкого к лечению.

Выражайте поддержку. Старайтесь выслушивать близкого без оценки и убедитесь, что ваш близкий понимает, что вы о нем заботитесь. Если близкий сорвался в процессе лечения, напомните ему, что это не значит, что ничего не получится.

Избегайте читать нотации, винить, ругать своего близкого. Люди, страдающие от переедания, и так чувствуют себя плохо, не сомневайтесь! Чтение нотаций, предъявление ультиматумов, демонстрация того, как вы расстроены будут только увеличивать стресс и делать ситуацию еще хуже. Вместо этого продемонстрируйте, что вы беспокоитесь о здоровье и счастье близкого и вы будете рядом с ним, как бы он себя не чувствовал.

Подавайте хороший пример своим здоровым образом жизни – правильным питанием, занятиями спортом, управлением стрессом без еды. Не делайте негативных комментариев о своем собственном теле или о теле кого-​то другого.



Научный директор Центра, психиатр, психоаналитик, тренинг-​аналитик, член Бостонского Психоаналитического Общества


Гари Голдсмит


«То, что на самом деле важно в лечении — это не симптомы или диагноз, а индивидуальная история каждого человека. Только зная, в чем состоит жизнь человека — в как можно более подробных деталях — можно достичь понимания проблем и увидеть ресурсы для их решения. Только так человек может чувствовать себя понятым и быть готовым включиться в собственное лечение.»

Новости

свяжитесь с нами

Москва, Новый Арбат 309.
Метро: Смоленская, Краснопресненская, Баррикадная
Время работы с 9:00 до 22:00
тел: +7 (495) 5052825
факс: +7 (916) 1788781
e-​mail:Этот адрес электронной почты защищен от спам-​ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.